PLDD lazeris

Principas IšPLDD

Perkutaninio lazerinio disko dekompresijos procedūroje lazerio energija per ploną optinį pluoštą perduodama į diską.

PLDD tikslas yra išgarinti nedidelę vidinės šerdies dalį. Dėl santykinai nedidelio vidinės šerdies tūrio pašalinimo žymiai sumažėja vidinis diskas slėgis, todėl sumažėja disko išvarža.

PLDD yra minimaliai invazinė medicininė procedūra, kurią 1986 m. sukūrė dr. Daniel SJ Choy ir kuri naudoja lazerio spindulį nugaros ir kaklo skausmui, kurį sukelia disko išvarža, gydyti.

Perkutaninė lazerinė disko dekompresija (PLDD) yra pati minimaliai invazinė perkutaninė lazerinė technika gydant disko išvaržas, gimdos kaklelio išvaržas, nugaros išvaržas (išskyrus segmentą T1-T5) ir juosmens išvaržas. Procedūra naudoja lazerio energiją, kad sugertų vandenį iš išvaržos nucleuspulposus, sukuriant dekompresiją.

PLDD gydymas atliekamas ambulatoriškai, naudojant tik vietinę nejautrą. Procedūros metu plona adata įkišama į išvaržos diską, vadovaujant rentgeno ar KT. Per adatą įterpiamas optinis pluoštas, o lazerio energija siunčiama per pluoštą, išgarinant mažą disko branduolio dalį. Taip susidaro dalinis vakuumas, kuris atitraukia išvaržą nuo nervinės šaknies ir taip sumažina skausmą. Paprastai poveikis pasireiškia nedelsiant.

Atrodo, kad šiuo metu procedūra yra saugi ir tinkama mikrochirurgijos alternatyva, kurios sėkmės rodiklis yra 80%, ypač vadovaujant CT nuskaitymui, siekiant vizualizuoti nervo šaknį ir taip pat panaudoti energiją keliuose disko išvaržos taškuose. Tai leidžia susitraukimą sutelkti į didesnį plotą, suvokiant minimalų gydomo stuburo invaziškumą ir išvengiant galimų komplikacijų, susijusių su mikrodiskektomija (pasikartojimo dažnis daugiau nei 8-15%, peridurinis randas daugiau nei 6 10%, kietojo maišelio plyšimas, kraujavimas, jatrogeninis mikronestabilumas) ir netrukdo atlikti tradicinės operacijos, jei reikia.

Privalumai OfPLDD lazerisGydymas

Tai minimaliai invazinė, hospitalizacija nereikalinga, pacientai nulipa nuo stalo su nedideliu lipniu tvarsčiu ir grįžta namo 24 valandų lovos režimui. Tada pacientai pradeda progresuojančią ambuliaciją, nueina iki mylios. Dauguma grįžta į darbą po keturių ar penkių dienų.

Labai veiksmingas, jei teisingai paskirtas

Gydoma taikant vietinę, o ne bendrąją nejautrą

Saugi ir greita chirurginė technika, be pjovimo, be randų. Kadangi išgaruoja tik nedidelis disko kiekis, vėliau nėra stuburo nestabilumo. Skirtingai nuo atviros juosmens disko operacijos, nepažeidžiamas nugaros raumuo, nepašalinamas kaulas ar didelis odos pjūvis.

Jis taikomas pacientams, kuriems yra didesnė atviros diskektomijos rizika, pvz., sergantiems cukriniu diabetu, širdies ligomis, susilpnėjusia kepenų ir inkstų funkcija ir kt.