Mūsųdiodinis lazeris 980 nm + 1470 nmGali tiekti lazerio šviesą į minkštuosius audinius kontaktiniu ir bekontakčiu režimu chirurginių procedūrų metu. Prietaiso 980 nm lazeris paprastai skirtas naudoti minkštųjų audinių pjūviams, ekscizijai, garinimui, abliacijai, hemostazei ar koaguliacijai ausų, nosies ir gerklės bei burnos chirurgijoje (otolaringologijoje), odontologinėse procedūrose, gastroenterologijoje, bendrosios chirurgijos, dermatologijos, plastinės chirurgijos, podiatrijos, urologijos, ginekologijos srityse. Prietaisas taip pat skirtas lazeriu atliekamai lipolizei. Prietaiso 1470 nm lazeris skirtas lazerio šviesai tiekti į minkštuosius audinius bekontakčiu režimu bendrosios chirurgijos procedūrų metu, taip pat skirtas su varikoze susijusio sapheninių venų refliukso gydymui.
I. Kaip dviejų bangų ilgių sistema pasiekia poveikį audiniams?
Įrenginys naudoja selektyvią fototermolizę ir diferencinę vandens absorbciją garinimui, pjovimui, abliacijai ir koaguliacijai.
Bangos ilgis | Pirminis chromoforas | Audinių sąveika | Klinikiniai pritaikymai |
980 nm | Vanduo + hemoglobinas | Gilus įsiskverbimas, stiprus garinimas / pjovimas | Rezekcija, abliacija, hemostazė |
1470 nm | Vanduo (didelis įgeriamumas) | Paviršinis kaitinimas, greitas krešėjimas | Venų uždarymas, tikslus pjovimas |
1. Garinimas ir pjovimas
980 nm:
Vidutiniškai įsigeria į vandenį, įsiskverbia 3–5 mm gylyje.
Greitas kaitinimas (>100 °C) sukelia audinių garavimą (ląstelių vandens virimą).
Nuolatiniu / impulsiniu režimu leidžia atlikti kontaktinį pjovimą (pvz., navikų, hipertrofinio audinio).
1470 nm:
Ypač didelė vandens absorbcija (10 kartų didesnė nei 980 nm), todėl gylis ribojamas iki 0,5–2 mm.
Idealiai tinka tiksliam pjovimui (pvz., gleivinės chirurgijai) su minimaliu terminiu plitimu.
2. Abliacija ir koaguliacija
Kombinuotas režimas:
980 nm bangos ilgis garina audinį → 1470 nm bangos ilgis užsandarina kraujagysles (kolageno susitraukimas 60–70 °C temperatūroje).
Sumažina kraujavimą atliekant tokias procedūras kaip prostatos enukleacija ar gerklų operacija.
3. Hemostazės mechanizmas
1470 nm:
Greitai krešina mažas kraujagysles (<3 mm) per kolageno denatūraciją ir endotelio pažeidimą.
II. 1470 nm bangos ilgis veniniam nepakankamumui ir varikozinėms venoms
1. Veikimo mechanizmas (endoveninė lazerio terapija, EVLT)
Tikslas:Vanduo venų sienelėje (nepriklausomai nuo hemoglobino).
Procesas:
Lazerinio pluošto įterpimas: perkutaninis įterpimas į didžiąją pasaito veną (GSV).
1470 nm lazerio aktyvavimas: lėtas pluošto atitraukimas (1–2 mm/s).
Terminis poveikis:
Endotelio pažeidimas → venų kolapsas.
Kolageno susitraukimas → nuolatinė fibrozė.
2. Privalumai, palyginti su 980 nm
Sumažėjusi komplikacijų rizika (mažiau kraujosruvų, nervų pažeidimų).
Didesnis uždarymo rodiklis (> 95 %, remiantis Kraujagyslių chirurgijos žurnalu).
Mažesnis energijos poreikis (dėl didesnio vandens įgėrimo).
III. Įrenginio įdiegimas
Dviejų bangų ilgių perjungimas:
Rankinio / automatinio režimo pasirinkimas (pvz., 980 nm pjovimui → 1470 nm sandarinimui).
Šviesolaidinė optika:
Radialiniai pluoštai (vienoda energija venoms).
Kontaktiniai antgaliai (tiksliems pjūviams).
Aušinimo sistemos:
Oro/vandens aušinimas, siekiant išvengti odos nudegimų.
IV. Išvada
980 nm:Gilioji abliacija, greita rezekcija.
1470 nm:Paviršinė krešėjimas, venų užsikimšimas.
Sinergija:Kombinuoti bangos ilgiai leidžia chirurgijoje efektyviai „iškirpti ir užsandarinti“.
Konkrečių prietaiso parametrų arba klinikinių tyrimų atveju nurodykite numatytą taikymą (pvz., urologija, flebologija).
Įrašo laikas: 2025 m. rugpjūčio 13 d.